Una aspirina al día, más riesgos que beneficios

Estudios en el pasado han mostrado que consumir una dosis pequeña de aspirina diariamente puede ofrecer beneficios a la salud, como reducir el riesgo de algunos tipos de cáncer o prevenir un infarto o accidente cerebrovascular.

La aspirina -el medicamento más usado en el mundo- es un analgésico que reduce el dolor, pero también tiene propiedades antiinflamatorias y se cree que inhibe la adherencia de plaquetas en los vasos sanguíneos. Por eso muchos médicos recetan aspirina para la prevención de enfermedades cardiovasculares, como infarto y accidente cerebrovascular.

Ahora, sin embargo, una investigación llevada a cabo con más de 100.000 pacientes, encontró que el fármaco, tomado diariamente, puede hacer más daño que beneficio a una persona sana. Según el estudio publicado en Archives of Internal Medicine (Archivos de Medicina Interna), el riesgo de sufrir una hemorragia interna -uno de los efectos secundarios de la aspirina- es muy alto entre quienes la toman todos los días. Los científicos de la Universidad de Londres, quienes realizaron el estudio, concluyen que sólo las personas con un historial de problemas cardíacos o cerebrovasculares deben tomar las tabletas.
Pero la decisión final, agregan, debe ser tomada con el médico. La aspirina es rutinariamente recetada a la gente que ya ha sufrido un infarto o accidente cerebrovascular. Se sabe que el fármaco previene la formación de coágulos en las venas y arterias evitando que las plaquetas que circulan en la sangre se mantengan unidas. Al reducir la formación de coágulos, las tabletas reducen el riesgo de sufrir otro evento cardiovascular.

Otras investigaciones amplias también han demostrado que el fármaco puede prevenir algunos de los tipos de cáncer más común.
Pero uno de sus efectos secundarios más conocidos es el riesgo de provocar una hemorragia interna, incluida una cerebral.
Por eso hasta ahora la comunidad científica ha estado debatiendo si sólo las personas en riesgo deberían tomar aspirina o también los adultos sanos.

En el Reino Unido, las recomendaciones de las organizaciones de salud establecen que los pacientes de alto riesgo cardiovascular mayores de 50 años pueden tomar 75 mg de aspirina diariamente.
¿Buena o mala? Pero en 2008, el Boletín de Fármacos y Terapias del Reino Unido estableció que la aspirina como preventivo sólo debe ser recomendado cuando ya hay evidencia de enfermedad cardiovascular.
La nueva investigación analizó los datos de nueve ensayos clínicos en los que participaron 102.621 pacientes.

Encontraron que, aunque hubo una reducción de 20% en los infartos no fatales entre las personas que tomaban aspirina, no hubo una reducción en las muertes por infarto, enfermedad cerebrovascular o cáncer. Y sin embargo, el riesgo de una hemorragia interna potencialmente letal se incrementó 30%, afirman los científicos.
"Por cada 73 personas tratadas en un período de seis años veremos una de estas hemorragias no triviales", explica a la BBC el profesor Kausik Ray, del Hospital St George en Londres, quien dirigió el estudio.

"Por cada 160 personas tratadas en ese mismo período, estaríamos previniendo un infarto que de cualquier forma probablemente no hubiera sido letal". "Esto sugiere que el beneficio neto de la aspirina no se encuentra allí y ciertamente ésta no prolonga la vida. De hecho, si se piensa bien, más que beneficio neto hay, un daño neto", agrega el científico.
Este estudio siguió a los pacientes durante un promedio de seis años.
Pero otra investigación dirigida por el profesor Peter Rothwell de la Universidad de Oxford, que siguió a pacientes durante más tiempo, encontró que las personas que tomaban diariamente una dosis pequeña de aspirina podían reducir, a largo plazo, el riesgo de varios tipos de cáncer.
Según el profesor Rothwell, esta nueva investigación "estuvo muy bien hecha, pero no creo que haya logrado un avance en los argumentos".
"En realidad sólo subraya la necesidad de llevar a cabo análisis más detallados sobre cómo los riesgos cambian a través del tiempo".

Natasha Stewart, de la Fundación Británica del Corazón, expresa que "la aspirina puede reducir el riesgo de infarto o accidente cerebrovascular entre los pacientes con enfermedad cardiovascular conocida y este grupo de personas debe continuar tomando aspirina si así lo recetó su médico".

"Nuestra recomendación es que la gente que no tiene enfermedad del corazón sintomática o diagnosticada no debe tomar aspirina porque el riesgo de una hemorragia interna puede superar los beneficios".

"Si usted está tomando aspirina recetada y tiene alguna preocupación, no deje simplemente de tomarla. Lo primero que debe hacer es consultar a su médico", agrega la experta.

EE.UU. expulsa a la cónsul general de Venezuela en Miami
Fuentes del Departamento de Estado de Estados Unidos confirmaron a BBC Mundo que la embajada de Venezuela fue informada el pasado 6 de enero de que Livia Acosta Noguera, cónsul general del país latinoamericano en Miami, fue declarada "persona non grata".

El gobierno estadounidense le pidió que abandone el país antes del 10 de enero.

"El Departamento de Estado informó a la embajada de la República Bolivariana de Venezuela el 6 de enero que de acuerdo con el artículo 23 de la Convención de Relaciones consulares de Viena, Livia Acosta Noguera, cónsul general venezolana en Miami, fue declarada persona non grata. Por tanto, debe salir de Estados Unidos antes del 10 de enero", señaló un funcionario del Departamento de Estado a BBC Mundo.

Sin embargo, las autoridades estadounidenses se abstuvieron de aportar ningún detalle sobre los motivos que les llevaron a tomar esta decisión.

El citado artículo de la Convención de Viena estipula las condiciones por las cuales el Estado receptor de personal consular puede comunicar "en todo momento al Estado que envía que un funcionario consular es persona non grata".

"En ese caso, el Estado que envía retirará a esa persona", reza el texto legal.

En caso de incumplimiento de los plazos establecidos para salir del país, la persona en cuestión dejaría de ser considerada miembro del personal consular.

Por otro lado, el "Estado receptor no está obligado a exponer al Estado que envía los motivos de su decisión".

El gobierno venezolano, por el momento, no se ha manifestado acerca de esta cuestión.

Contactado por BBC Mundo, el director de prensa del Ministerio de Exteriores venezolano, Edgar Ladrón, aseguró que no existe una "reacción oficial" al respecto e indicó que sólo el presidente tiene autoridad para pronunciarse acerca de este tipo de asuntos.

Ladrón remitió a BBC Mundo al programa Aló Presidente, que regresa a antena después de siete meses de ausencia como consecuencia del tratamiento contra el cáncer del mandatario venezolano Hugo Chávez.

_La ausencia de Brasil en la quinta visita del presidente de Irán, Mahmoud Ahmadinejad, a América Latina indica que la relación entre los dos países se enfrió bajo el gobierno de Dilma Rousseff, de acuerdo con los analistas consultados por BBC Brasil.
El viaje se produce en medio de la creciente presión de Estados Unidos y Europa para que Irán abandone su programa nuclear y a pocos días de la amenaza del líder iraní de cerrar el estrecho de Ormuz -que da salida a una quinta parte del petróleo mundial- si su país sufre más sanciones económicas. Según el Ministerio de Relaciones Exteriores brasileño, Teherán no se acercó a ellos para coordinar una visita de Ahmadinejad. El ministerio señala, sin embargo, que las relaciones entre los dos países siguen normales y que no han sufrido ninguna conmoción desde el inicio del gobierno de Dilma.
No obstante, para el profesor de relaciones internacionales de la Universidad Pontificia Católica de Sao Paulo (PUC-SP, por sus siglas en portugués), Reginaldo Nasser, la ausencia de Brasil en el guión del líder iraní indica que el país ha tomado distancia de la república islámica. "Desde que Dilma asumió el cargo, hemos recopilado información que confirma que hay un cambio de la posición de Brasil con respecto a Irán", dice a BBC Brasil. De acuerdo con Nasser, el hecho de que el gobierno iraní no haya consultado con el Ministerio de Relaciones Exteriores sobre el viaje ya es un signo de desprendimiento. Después de todo, subraya, incluir a Brasil en la gira de Ahmadinejad le daría más relevancia a su viaje, ya que el país es la economía más grande de la región y ha desempeñado un papel cada vez más grande en la diplomacia internacional. "Si Ahmadinejad no hizo contacto es porque se sentía avergonzado", comenta Nasser. El analista también cita entre los signos de enfriamiento el silencio de Brasil en el debate sobre el programa nuclear de Irán y las crecientes tensiones en el Golfo Pérsico.

En mayo de 2010, Brasil y Turquía negociaron un acuerdo en virtud del cual Teherán recibirá combustible nuclear para ser usado en investigación médica. El acuerdo, sin embargo, se canceló después de que el Consejo de Seguridad de la ONU adoptara nuevas sanciones contra Irán. "Las armas nucleares" "Con Lula, Brasil tomó una posición de liderazgo en las relaciones con Irán, pero ahora el país simplemente se ha distanciado de ese protagonismo"

Reginaldo Nasser, Universidad Pontificia Católica de Sao Paulo
Algunos miembros del Consejo - en particular Estados Unidos- justificaron la decisión diciendo que el programa nuclear de Irán está destinado a producir armas atómicas, acusación rechazada por Teherán. En noviembre, la disputa tuvo un nuevo capítulo con la publicación de un informe de la Agencia Internacional de Energía Atómica (OIEA), en el que se señala que el programa nuclear iraní tiene una vertiente militar. Teherán rechazó nuevamente la acusación y señaló que cumple todos los requisitos de la No Proliferación Nuclear (TNP). Según Nasser, después de estos acontecimientos, Brasil está intentando adoptar una posición "más neutral" sobre Irán. "Con Lula, Brasil tomó una posición de liderazgo en las relaciones con Irán, pero ahora el país simplemente se ha distanciado de ese protagonismo", agrega.

El profesor menciona entre los signos del distanciamiento de Dilma, una entrevista que concedió la actual mandataria en noviembre de 2010, antes de asumir el cargo. Dilma señaló que estaba "totalmente en contra de la lapidación de Sakineh Ashtiani en Irán", una mujer acusada de adulterio y asesinato en su país. El caso tuvo repercusión mundial y provocó críticas severas de las potencias occidentales a los derechos humanos en Irán. "Yo no diría que Brasil va a asumir una actitud de condena de Irán en algún foro, pero sí se va a alejar de la actitud que tenía Lula", apunta Nasser.

Protocolo "Ciertamente, la oposición y organizaciones judías en Brasil se han organizado para protestar contra una eventual visita del líder, pero es poco probable que Irán tome represalias contra Brasil por este cambio de comportamiento" Márcio Scalércio, Universidad Pontificia de Río de Janeiro. Para Márcio Scalércio, profesor de Relaciones Internacionales de la Universidad Pontificia de Río de Janeiro, el hecho de que el Ministerio de Relaciones Exteriores no haya recibido una solicitud por parte de Irán no demuestra que Brasil estuviese fuera de los planes de la visita de Mahmoud Ahmadinejad. "El protocolo diplomático indica que Brasil tenía que haber extendido una invitación oficial a Irán, pero no se tomó la iniciativa", le explica a la BBC.

Según Scalércio, en lugar de invitar a Ahmadinejad, el gobierno brasileño se deshizo de una "gran controversia". "Ciertamente, la oposición y organizaciones judías en Brasil se han organizado para protestar contra una eventual visita del líder, pero es poco probable que Irán tome represalias contra Brasil por este cambio de comportamiento", detalla el experto. "La diplomacia brasileña ha jugado un papel moderador en las relaciones del país persa con las potencias occidentales", agrega. "Irán no puede permitirse el lujo de responder a esta postura menos entusiasta de una forma hostil hacia Brasil. Si las sanciones internacionales siguen cerrando la exportación de petróleo y gas iraní, el país tendrá que hacer frente a problemas económicos muy difíciles como para sumarle más confusión alejándose de un país como Brasil", puntualiza Scalércio.

_El rostro del presidente iraní, Mahmud Ahmadineyad, se está volviendo familiar en América Latina. Ahmadineyad visita por quinta vez la región desde 2007 dentro de una gira de cinco días que incluye escalas en Venezuela, Cuba, Ecuador y Nicaragua.

En medio de las  tensiones del posible cierre del Estrecho de Ormuz y cercado por las sanciones internacionales que buscan frenar su programa nuclear, Irán se acerca a sus amigos en la región. Pero ¿qué es lo que busca?

Ahmadineyad se entrevistará este lunes con Hugo Chávez, el martes con Daniel Ortega en Managua con motivo de su toma de posesión, el miércoles visitará La Habana y finalmente cerrará su gira el jueves con una visita a Rafael Correa en Ecuador.

Fuera del periplo queda Brasil, que se ha desmarcado de las relaciones con Irán desde que Dilma Rousseff asumió la presidencia, a pesar de que Irán ya ha superado a Rusia como el principal importador de carnes brasileñas.

Tanto el gobierno estadounidense como expertos en la región señalan que Ahmadineyad busca aliados para intentar eludir las sanciones económicas por su programa nuclear y acceder urgentemente a mercados de materias primas.

En el último año, la moneda iraní se ha depreciado más de un 60% y a finales de enero se espera que los ministros de la Unión Europea sumen nuevas sanciones económicas contra Teherán.

Así mismo, subrayan, Ahmadineyad busca apoyos a su programa nuclear.

Inversiones en la región
Según un informe presentado en noviembre por el Centro para la Estrategia y los Estudios Internacionales, un grupo de investigación con sede en Washington, Irán tiene interés en explotar minas de uranio tanto en Venezuela como Ecuador a cambio de invertir millones de dólares en proyectos de desarrollo económico para la región.

En los últimos años, Irán ha abierto sucursales bancarias y empresas de transporte en Venezuela y sus inversiones en Ecuador han pasado de US$6 millones a US$168 en un año.

Su presencia económica aumenta a pesar de que países como Nicaragua todavía esperan que se vea cumplida la promesa de Ahmadineyad de invertir US$350 millones en la construcción de un puerto de aguas profundas.

"Teherán busca capitalizar desde hace mucho tiempo los sentimientos anti-estadounidenses desde un punto de vista comercial y diplomático con países como Venezuela que están dispuestos a apoyarle", señala Jonathan Marcus, corresponsal de la BBC.

Douglas Farah, investigador de la Agencia de Defensa del Pentágono para la Reducción de Amenazas, presentó un informe a la Cámara Nacional de Seguridad de EE.UU. en el que describe los intereses de Irán en la región.

De acuerdo con Farah, Irán busca acceso a infraestructuras y a los recursos mineros y naturales de la región.
Pero mientras Ahmadineyad exhibe músculo en América Latina y es recibido con los brazos abiertos por mandatarios como el presidente venezolano Hugo Chávez, quien le abrió las puertas de la región hace seis años, su patio local empeora.

La economía iraní se deteriora rápidamente mientras aumentan los precios de los alimentos y el descontento de la población. En ese sentido algunos expertos consideran que el interés de Irán en la región es más un síntoma de su debilidad interna que de su poderío.

En este contexto, el líder iraní estaría buscando apoyos en medio del aislamiento internacional y local. Ahmadineyad ha perdido el respaldo del líder supremo de Irán, el ayatolá Ali Jamenei, mientras que Siria, su mayor aliado en Medio Oriente, vive su propio caos.

Chávez, que defiende la visita de Ahmadineyad y los compromisos adquiridos como parte de la autonomía de cualquier país (desde 2006 Venezuela e Irán han firmado cerca de 300 acuerdos de cooperación), y subraya los aspectos positivos de su relación con Irán mientras describe al líder iraní como "un hermano que resiste a las agresiones del imperialismo y el colonialismo".

Por su parte, Ahmadinejad asegura que la cultura de la región y sus demandas históricas son parecidas a las del pueblo iraní.

Recelos en EE.UU.
Sin embargo, uno de los principales temores de países como EE.UU e Israel es que detrás de la presencia iraní se esté tejiendo una red de agentes para socavar sus intereses en la región.

"Los think-tanks más conservadores de EE.UU. sostienen la idea de que el gobierno iraní está enviando a la región oficiales de la Fuerza Quds, el brazo externo de la guardia revolucionaria de Irán", detalla Marcus.


Este domingo el gobierno estadounidense clic expulsó a la cónsul venezolana en Miami, Livia Acosta.

El Departamento de Estado no expuso las razones de esta decisión y, por el momento, no ha habido una reacción oficial del gobierno venezolano.

Recientemente, un reportaje de la cadena de televisión estadounidense Univisión relacionó a la diplomática con un presunto plan para realizar ataques informaticos contra webs oficiales estadounidenses.

Dentro de su acercamiento a América Latina, recientemente, el gobierno iraní clic abrió un canal de noticias en español especializado en la región.

_Las terapias de reemplazo de nicotina, como parches y chicles, para ayudar a la gente a dejar de fumar no son efectivas a largo plazo, afirman investigadores en Estados Unidos. Este estudio demuestra que el uso de terapias de reemplazo de nicotina no es más efectivo para ayudar a una persona a dejar de fumar a largo plazo que tratar de dejar el hábito por sí sola"

Según los científicos de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard y la Universidad de Massachusetts, incluso cuando estas terapias se combinan con asesorías psicológicas para el cese del hábito, no parecen a la larga ser útiles.
Los investigadores siguieron durante seis años a cerca de 800 participantes que habían dejado de fumar.
Cuando se analizaron los resultados de quienes habían tenido éxito y quienes habían recaído en el hábito los científicos no encontraron diferencias entre los que usaron terapias de reemplazo de nicotina y quienes intentaron el cese por sí solos.

Se calcula que unos 1.300 millones de personas son fumadores en el mundo y este hábito mata a unos 6 millones cada año, principalmente en países de bajos y medianos ingresos.
Aunque muchos de estos fumadores se esfuerzan regularmente por dejar el hábito, ésta no es una empresa fácil.
En la dependencia al tabaco influyen una serie de factores conductuales, cognitivos y psicológicos por eso muy pocos fumadores logran tener éxito en dejar el cigarrillo.
La industria global de herramientas de ayuda para el cese del tabaquismo es enorme, con productos que van desde medicamentos de prescripción, asesoría psicológica especializada y terapias de reemplazo de nicotina, como parches, chicles, esprays, etc.
Sin diferencias Para saber qué tan efectivas son algunas de estas terapias, los científicos de Harvard y Massachusetts, llevaron a cabo un seguimiento de 787 adultos fumadores de Massachusetts que habían dejado el hábito.

Los participantes fueron sometidos a análisis durante tres períodos desde 2001 a 2006. En cada una de esas ocasiones debían responder si habían usado alguna terapia de reemplazo de nicotina en forma de parche colocado sobre la piel, chicle de nicotina, inhalador de nicotina o espray nasal.  También se les preguntó durante cuánto tiempo habían usado continuamente el producto y si se habían inscrito en algún programa para dejar de fumar o habían recibido ayuda de un médico, terapeuta o algún otro profesional de salud. Los resultados, afirman los científicos, mostraron que durante cada período casi un 35% de los que habían dejado de fumar habían recaído, y entre éstos no se encontraron diferencias en las tasas de recaída entre los que habían usado terpias de reemplazo de nicotina durante más de seis semanas, sin o con asesoría profesional.
 Tampoco se encontraron diferencias en las tasas de éxito entre los que usaron las terapias de nicotina así hubieran sido fumadores empedernidos o fumadores ligeros.

"Este estudio demuestra que el uso de terapias de reemplazo de nicotina no es más efectivo para ayudar a una persona a dejar de fumar a largo plazo que tratar de dejar el hábito por sí sola" afirma el doctor Hillel Alpert, quien dirigió el estudio.

Y agrega que a pesar de que algunos ensayos clínicos han encontrado que estas terapias son efectivas, los nuevos resultados "demuestran la importancia de llevar a cabo estudios empíricos sobre su efectividad cuando algo se utiliza en la población general".

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Um video para razonar, pensar y aprender a enfrentarnos a los retos de la vida. Esperamos que lo disfruten.

EL MAR SE ABRE EN DOS..ASOMBROSO!!
Real o ficción ..  tú opina!